武汉助怀：抗子宫内膜抗体阳性需要免疫抑制治疗吗？
2025/9/5 10:12:48 点击：
抗子宫内膜抗体（EmAb）阳性与子宫内膜容受性下降相关，反复着床失败者阳性率约20%-30%。
但单纯EmAb阳性（无其他免疫异常）无需常规免疫抑制治疗，因抗体滴度波动大（约30%可自然转阴），且与妊娠结局相关性较弱。
处理建议：合并NK细胞活性升高（>18%）或抗磷脂抗体阳性者，联合低剂量泼尼松（10mg/d）+阿司匹林（75mg/d）；单纯EmAb阳性者，优先优化内膜容受性（如宫腔灌注G-CSF），避免过度用药。
但单纯EmAb阳性（无其他免疫异常）无需常规免疫抑制治疗，因抗体滴度波动大（约30%可自然转阴），且与妊娠结局相关性较弱。
处理建议：合并NK细胞活性升高（>18%）或抗磷脂抗体阳性者，联合低剂量泼尼松（10mg/d）+阿司匹林（75mg/d）；单纯EmAb阳性者，优先优化内膜容受性（如宫腔灌注G-CSF），避免过度用药。
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